Screening del carcinoma del colon-retto

Lo screening del carcinoma del colon-retto è il programma organizzato più giovane e la sua completa implementazione è stata raggiunta nel 2005. Il protocollo regionale è indirizzato ad uomini e donne di età compresa tra 50 e 70 anni, che sono invitati a fare un test immunochimico per la ricerca del sangue occulto fecale (FIT) ogni due anni. Se il valore del FIT supera od è uguale a 20 µg di emoglobina/grammo feci viene offerta una colonscopia totale. In caso di colonscopia incompleta o quando sono presenti controindicazioni viene raccomandata l’esecuzione di una colonscopia virtuale per completare l’approfondimento diagnostico. In tabella 1 gli indicatori di qualità degli anni più recenti disponibili sono mostrati con gli standard di accettabilità e desiderabilità del Gruppo Italiano per lo screening colorettale (GISCoR).
 
Tabella 1 - Principali indicatori di performance dei programmi di screening colorettale (primi esami + esami successivi) in Regione Toscana nel periodo 2014-2016
Indicatori
Anni
2014
2015
2016
Estensione corretta (%)
88.4
99.5
93.6
Adesione corretta (%)
52.0
49.4
49.3
Proporzione di persone con test positivo (%)
4.6
4.9
4.7
Adesione all’approfondimento colonscopico (%)
75.3
78.0
77.5
Colonscopie totali (%)
86.4
91.5
91.6
DR grezzo per cancro*(‰)
1.1
1.1
1.1
DR grezzo per adenoma avanzato*(‰)
6.4
6.9
6.2
VPP per cancro (%)
3.1
2.8
2.7
VPP per adenoma avanzato (%)
17.3
17.1
15.1
Proporzione di test inadeguati (%)
      0.5
 
0.5
0.6